儿童百日咳是一种常见的儿童性疾病，生病后会出现异常表现。要了解其症状，及时与儿童合理检查。

儿童百日咳症状

1、卡他期:一般1～2周后，早期儿童出现流泪、流鼻涕、咳嗽、低热等症状，难以区分普通感冒。大约3天后，症状减轻，但咳嗽加重，逐渐转化为阵发性痉挛性咳嗽，逐渐发展为阵发性痉挛期，这一时期具有很强的传染性。

2.痉挛期:一般2～6周后，阵发性痉挛性咳嗽是这一时期的特点。当痉挛性咳嗽发生时，首先是十几次甚至几十次频繁短暂的咳嗽，患者处于呼气状态，然后是深吸气，但此时喉咙仍处于痉挛状态，气流通过紧张狭窄的声门发出高调的吼声，如鸡或狗吠。每天发作几次甚至30次~40次，特别是在晚上，年龄越小，病情就越严重。重复上述咳嗽过程，直到呼吸道积累的痰咳出。由于剧烈咳嗽，可引起呕吐、尿失禁、面红耳赤、嘴唇发绀、张开舌头。剧烈咳嗽可导致上腔静脉回流阻塞、面部、眼睑水肿、严重鼻粘膜、眼结膜出血、咯血，甚至颅内出血。痉挛发作没有预兆，任何刺激都可以诱发。如果没有继发性感染，一般体温正常，肺部没有阳性体征，或患有100天咳嗽的儿童没有固定的罗音。新生儿和6个月内的婴儿没有痉挛和特殊的吼声，但阵发屏住呼吸，发绀，容易抽搐，窒息和死亡。大多数成人患者都有典型的症状，但也可能只有几周的干咳，大多数仍然坚持工作，作为感染源，应注意这一点。痉挛期的长度与治疗的早期和严重程度有关。在几天内，老年可达到2月，一般为2月～6周。

3.恢复期:痉挛减轻停止，鸡鸣样吸气声消失，精神食欲恢复正常。如果没有并发症，大约2次～3周后就会愈合。如遇烟雾、气味、上呼吸道感染，痉挛可再次出现，但较轻。上呼吸道感染和支气管炎愈合后，痉挛消失。

儿童百日咳特点

百日咳的临床特点是，其临床表现与接种疫苗并再次复发的老年儿童非常相似，即痉挛性咳嗽的发生率较低，咳嗽症状相应较轻，持续时间相对较短。常见的临床表现是阵发性干咳持续2-3周，甚至在夜间，但痰少，全身症状轻，无明显的发热、疲劳等伴随症状。

由于青少年百日咳的症状不够典型，很容易被误诊为感冒、支气管炎或其他原因引起的慢性咳嗽。如果不及时发现、隔离和治疗，很容易将疾病传染给接触过的儿童，从而增加附近儿童百日咳的发病率。因此，一旦临床上出现可疑病例，最好在给予抗生素前擦拭鼻咽部分泌物，同时进行药物敏感性试验，以明确诊断和选择有效的抗生素。

百日咳迹象

在百日咳开始时，症状有点像普通感冒、流鼻涕、鼻塞、咳嗽和打喷嚏，有时会有轻微的发烧。但一两周后，咳嗽就加重了。与普通感冒不同的是，百日咳将持续几周，断断续续，重复。百日咳会更剧烈、更快，一个接一个，直到你肺部的空气被抽空，最后你必须吸一口气，伴随着响亮的呜呜。

儿童百日咳检查诊断

1.血液检查:卡他期末和痉挛早期白细胞计数高达(20-40）×109/L，最高可达100×109/L60分类淋巴细胞%以上也高达90%以上者。

2.细菌培养:目前认为鼻咽拭培养比咳碟好。培养越早，阳性率越高，卡他期阳性率可达90%，发病第3-4周阳性率仅50%。如果培养基中含有青霉素，可以减少其他细菌的生长，更有利于百日咳杆菌的生长。