近期,怀化市第二人民医院鹤城院区儿科出现了几例非常典型的“百日咳”,既有十多岁的大朋友,也有5个月大的小宝宝。对于这个病,家长们既困惑又焦虑,这个百日咳到底是个什么病呢?宝宝真的要咳嗽一百天吗?今天,怀化市第二人民医院儿科医护人员带大家一起来认识一下“百日咳”吧。
什么是百日咳?
百日咳(pertussis / whooping cough)是一种由百日咳杆菌感染引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。所以“百日咳”并非真的要咳满一百天才能痊愈哦。
患者在感染百日咳杆菌后,最初的症状会类似于普通感冒,表现为轻微的咳嗽、鼻塞、流涕、低热、喉咙微痛等,持续时间1~2周,这个阶段具有传染性,这就是卡他期,像小月龄宝宝常因普通感冒症状来就诊,有个5个月的小宝贝就因为咳嗽十余天伴低热症状来就诊的。
随着疾病的进展,咳嗽加重,有明显的阵发性痉挛性咳嗽。痉咳特点为成串的、接连不断的痉挛性咳嗽后,伴一次深长吸气。由于大量空气急促通过狭窄的声门,会发出一种类似“鸡鸣”样吸气性吼声。随后又发生一次痉咳,反复多次,直至咳出大量黏稠痰液,同时伴有呕吐,这便是痉咳期。
数周至数月后,咳嗽频率和严重程度逐渐减轻,便进入恢复阶段,也就是恢复期。
本次住院的宝宝家长就很奇怪啦,小宝宝得就算了,怎么十几岁的孩子还会得呢?而且小时候不是接种过百白破吗?怎么还会得?有数据显示,近些年,青少年和成人百日咳杆菌感染率呈现上升趋势。这些人群感染后多数症状轻微或无症状,却是重要的传染来源。常常有家中大人感染了百日咳却当成普通咳嗽,没有控制,导致家中小宝也中招啦,所以家中大人咳嗽也不要掉以轻心哦,虽然国家规定的儿童需要接种百日咳疫苗,但百日咳疫苗的保护效用会逐年下降,所以大龄宝宝和成人也可能会中招。
那么百日咳要怎么预防呢?
1.管理传染源:及早发现患者并进行隔离,隔离期自发病起40天或出现痉咳后30天。密切接触者应隔离检疫2~3周。
2.切断传播途径:室内通风换气,有条件者每日可使用空气消毒机循环消毒。
3.保护易感者:婴儿应主动免疫,国内目前常用百白破(百日咳、白喉、破伤风)三联疫苗,自出生3~6个月开始预防接种,剂量为0.5、0.5、0.5ml,每隔4~6周皮下注射一次。有过敏史、惊厥史、患急性病者禁用百日咳菌苗。已感染者可被动免疫,肌注高效价免疫球蛋白1.25ml,隔日1次,连用3~5次,可减轻症状。
4.药物预防:对无免疫力而又有百日咳接触史的患儿可用红霉素、复方新诺明进行预防,连续用药7~10天。
最后温馨提示:婴幼儿要记得按时接种国家规定接种的疫苗哦。