这是2月19日在韩国首尔一家医院拍摄的医疗工作者。来源：/路透

近期，韩国正陷于医疗系统危机之中。

韩国政府本月早些时候宣布，为解决医生短缺问题，2025学年高校医学院招生规模将从现阶段的3058人增至5058人。到2035年，韩国将新增约1万名医生。

为抗议政府推行医学院扩招政策，从2月20日上午6时起，韩国近万名住院及实习医生提出辞职申请并离开医疗岗位。面对医生团体所提的撤回扩招计划的要求，韩国政府2月25日予以拒绝。据报道，韩国实习医生和住院医生为反对政府扩招医学生发起的“辞职潮”已持续一周，范围出现扩大迹象。

“半强制出院”“办理出院的患者队伍排到门外”“不能进行康复训练”……深陷医生“辞职潮”，韩国的医疗系统停摆了吗？2月26日，潮新闻记者专访山东大学东北亚学院教授、中日韩思想库网络研究基地（威海）主任、东北亚研究中心副主任李冬新。

深陷医生“辞职潮”

韩国医疗系统停摆了吗？

据报道，截至2月26日，韩国已有10034名实习和住院医生递交辞职报告，占全国实习和住院医生总数的约77%，其中9006人已经离岗。

鉴于实习医生和住院医生是急诊科和治疗危重病患的主力军，据此前报道，韩国首都圈五大医院取消了30%至50%的手术计划，各医院将优先安排急诊和危重症患者手术，并尽量推迟非紧急诊疗和手术。据预计，医院还将进一步扩大取消手术的规模。

“为全面调动医疗资源，避免病患遭受生命及健康损失，最大限度减少医疗空白，韩国政府23日将医疗危机警报级别上调至最高级。”李冬新表示，这意味着，此次医生的大规模罢工活动带来较为严重的影响，也反映出韩国政府积极应对医界集体行动的决心。

其实，韩国政府并不是第一次提出医学院扩招计划，也不止一次地招致医疗界的强烈抗议。

2020年新冠疫情期间，韩国医疗系统一度因人手不够而崩溃。文在寅政府就此提出医学院扩招计划，遭到韩国住院医师与实习医生的强烈抗议，随即展开了无限期罢工。双方经过博弈，由于疫情严重，文在寅政府妥协。2021年，尹锡悦政府再次放出医学院即将扩招的消息，结果又招致韩国医疗界的强烈反弹，政府不得不推迟扩招计划。

“可见，韩国医生更多的是把罢工当作一种威胁韩国政府妥协的手段，以此达成迫使韩国政府取消扩招医学生计划的目的。” 李冬新说，当前为应对医届的集体行动，韩国政府已经开始实施应对措施，至于罢工状态会持续多久，还要看双方的谈判以及博弈。

现在看来，这一次尹锡悦政府不会轻易让步。2月23日上午，韩国国务总理韩德洙表示，为应对目前出现的医疗空白局面，将从23日起全面展开线上非面对面诊疗，同时放宽医疗人力追加聘用限制，公共保健医、军医都将加入支援队伍。公共医疗机构将平日诊疗时间延长至最长，同时延长休息日诊疗时间。政府将于下月初在4个地区新增开设广域应急状况室，负责重症和危重症患者运送及转院。

25日，韩国总统尹锡悦办公室批评医生集体辞职的做法，称“世界上没有其他国家的医生会采取拿病患作人质的极端行为”。“韩国政府正在积极应对此次罢工危机，医疗系统仍在运转。”李冬新说。

韩国推行医学院扩招政策

为何引起年轻医生集体辞职？

有韩媒直言“医生离开急诊室的行为在其他国家是难以想象的”，韩国医疗面临“畸形现实”。这背后，韩国面临什么问题，为何医学院扩招会引起年轻医生如此反弹？

“韩国老龄化严重，医疗卫生资源短缺。”李冬新表示，按照韩国政府预测，到2025年，韩国的医生队伍缺口将高达1.5万人。“与此同时，到2025年，韩国的老年人口占比将达到20%，到2035年将达到30%，医疗需求将不断攀升。”

根据联合国定义，当一个国家或地区65岁以上老年人口比例超过14%，就进入“老龄社会”。截至2019年底，韩国这一比例就已达到14.9%，已成为亚洲老龄化问题最为严重的国家之一。

“在这种情况下，年轻医生通过集体辞职向政府示威，可见医生在韩国社会的地位之高，也从侧面反映出医疗资源的稀缺。”李冬新表示。

据了解，一个韩国人要成为医生，需要经历2年大学通识教育，4年的医学教育，然后参加医师执照考试，从毕业到成为普通医生至少需要6年时间。紧接着，在医院有1年的实习期，4年的住院医，2年的专科培训，最后才能成为一名专科医生。

“在韩国，医生的收入是其他普通劳动者的6.8倍，韩国医生入门门槛高，培养时间长。”察哈尔学会高级研究员、国际问题专家王冲表示，当医生越是供不应求，人均收入越高。“扩招政策的实施，使得行业利益和国家利益面临冲突，这是韩国医政博弈的原因。”

李冬新说，“不仅如此，韩国医疗资源分配出现结构性问题。”据报道，最近几年，韩国出现了不少患者被救护车送到医院后因为没有相应医生而得不到救治，最终死亡的事件。

2023年，韩国有大量初级医生申请从事心理健康、眼科和整形外科专业，但心胸外科、韩国儿科和心脏内科等某些关键领域的专科医生极为短缺。而韩国医学界认为，单纯增加医生人数并不能解决医疗资源分配不均的问题。

“韩国公立和私立医疗机构并存，公立医院通常提供更为廉价的医疗服务，而私立医院则提供更高质量的医疗服务。”李冬新表示。据援引《韩民族日报》报道称，韩国医疗体系存在根深蒂固的问题，即私营医疗机构占医疗机构总数的95%以上。

因强势应对医生罢工

尹锡悦的支持率出现了“逆转”

韩国医生的大规模罢工活动引发医疗系统危机，因强势应对医生罢工，韩国总统尹锡悦的支持率却得到小幅上升。

据报道，民调机构韩国盖洛普本月23日公布的一项民意调查结果显示，尹锡悦的施政好评率为34%，较上次调查上升一个百分点。分析认为，与几周前相比，尹锡悦的支持率出现了“逆转”。

“韩国政府推行医学院扩招政策顺应民意。”李冬新表示，根据韩国保健医疗工会于2023年12月进行的调查显示，89.3%的韩国民众赞成医学院扩招。据援引韩国《中央日报》认为，这一次缺少了民意支持，医生很难打赢“这场仗”。

据报道，韩国政府26日呼吁参加集体辞职行动的医生尽快返岗，承诺对在2月29日之前返岗者免予追责。依据韩国卫生部门说法，如果3月1日之前未按政府要求返岗，将面临行医执照吊销至少三个月等处罚。

韩国关东大学教授李奎泰接受媒体采访时表示，相比于前任几届政府，尹锡悦政府执政风格更强硬，他认为此次政府让步的可能性较小。

今年4月10日，尹锡悦政府即将迎来“期中考”——第22届韩国国会议员选举，在大考前夕推出强有力的“民之所向”的新政，无疑有利于拉动选票。据《》援引彭博社评论认为，这将为尹锡悦所在的国民力量党在今年4月的国会选举中获胜提供动力。

韩国2月7日发布一项最新民意调查结果显示，在距国会选举约两个月之际，执政党国民力量党和最大在野党共同民主党支持率不相上下，这预示着两党角逐届时将相当激烈。

“此次罢工事件若不得到及时解决，患者和社会大众对政府和执政党的不满情绪加剧，可能引发社会动荡和抗议活动，削弱执政党的基础。”李冬新表示，若此次医学生扩招政策因医生罢工这一集体活动停滞或推迟实行，执政党的声誉也可能会受到影响。

（潮新闻）