最近,瑞安莘塍街道社区卫生服务中心的急救医生周月盛成了辖区里的“名人”——短短不到1个月的时间里,他就从死神手里抢回了两条生命。这两名男子都正值壮年,一个遭遇电击,一个呼吸骤停,都是处于危急时刻,所幸抢救及时、得当,让他们顺利获救。
壮年男子突然昏迷
及时施救抢回生的希望
7月12日凌晨,瑞安市120急救指挥中心接到一个求救电话:“莘塍街道某小区有人昏迷!”调度员马上在电话里指导家属实施心肺复苏,随即通过当班医生火速赶到病人家中。
“当时是凌晨0时许,我们出发后马上电话联系了报警人,是一个女孩,她哭着地说她爸爸没有呼吸了。”急救医生周月盛回忆说。120急救车火速赶到现场后,发现这是一个没有电梯的老旧小区,而患者在8楼。
“快走!”周月盛和缪寿海提着抢救设备和药品,以百米冲刺的速度一口气冲上8楼。只见患者昏迷不醒,几个家属一脸焦急,他们不停地为病人按摩,还有一个在做着不怎么规范的胸外按压。来不及喘口气,周月盛两人立马接手了抢救。他们把患者移到地上,因为坚硬的地板能让胸外按压更有效,两人分工合作,接上心电监护仪,缪寿海负责心肺复苏,周月盛开通了静脉通道备用,做好了长时间抢救的准备。
“为什么不赶紧送到医院去呢?医院里抢救的设备总要比车里好吧?”面对家属的质疑,周月盛来不及解释。他甚至不敢眨眼,生怕错过患者任何一个细微的反应。经过几轮按压后,患者出现了室颤心律,这是个好信号,有了可除颤心律,患者成功复苏的可能性就大了很多。周月盛当即对其进行电击除颤,经过接近半小时的努力,患者的心跳呼吸都恢复了。这时,周月盛和驾驶员赶紧将患者送上急救车。
待患者被送医抢救后,周月盛才向家属解释,患者家在8楼,如果现场没有复苏成功,用担架抬上救护车起码要十几分钟,在狭窄的楼道里做不了任何操作,这无异于放弃治疗。所以,他当时先在家中施行心肺复苏,就是在争取抢救的黄金时间,一旦错过这个时间,即使送到医院,也回天无力。
7月13日,记者了解到,该患者目前仍未恢复神智,目前已转至温州附一医作进一步治疗。
6月17日,梅雨季节,天气异常郁闷。下午15时许,莘塍某机电维修店内一位工人张某在装马达时,突然倒地。同事闻声过去,只见他躺在地上呼之不应,猜测是被电了,赶紧大声呼救,并切断了电源。老板娘听到呼救声赶来,只见张某无力地张着嘴,很久才吸一口气,老板娘之前曾做过西药师,接受过系统的培训,知道这在医学上叫濒死样喘息,一旦出现这种呼吸方式,那患者的心跳可能已经停止跳动了!
情况万分紧急,必须立刻抢救,所幸老板娘还记得此时最需要的技能——“徒手心肺复苏”,并第一时间拨打了120急救电话。几分钟后,莘塍急救站的急救车就赶到了现场。
经过紧张抢救,张某的心跳重新开始了跳动,呼吸也平稳了。当时接诊的也是周月盛医生,据其回忆,在电话中他们已经得知是一位被电击伤的患者,此时病人最需要的就是尽快除颤。他们当时携带除颤监护仪到达现场,确认是室颤后,第一时间就用除颤仪除颤了,强行让他的心跳停止抖动,然后实施胸外按压,让患者的心脏恢复正常跳动。
据了解,患者张某今年才40岁,身强体壮,送到医院急诊室时,他已经恢复了神志,可以与人对话了。经过详细的检查,张某仅仅是左手的皮肤被电灼伤,经过烧伤科治疗后,很快就康复出院了。截至发稿,他已经重回工作岗位了。
周月盛(左一)给病人贴十二导联心电图电极贴,用于采集、检测病人生命体征数据,以辅助判断病情 ,驾驶员缪寿海协助完成。
与死神赛跑
把握黄金抢救时间
俗话说:“你永远不知道明天和意外,哪一个先来。”的确,心梗、脑梗、猝死、溺水、触电、中暑……这些意外无不围绕在我们身边,尤其是到了夏天,更是心梗、中风、猝死的高发季节。据市120急救指挥中心数据统计,6月1日至7月12日,市120急救指挥中心接听电话10634个,有效出车2976趟,运送昏迷病人149例、心脏骤停32例。
遭遇这些意外时,该怎么办?如何才能把握黄金抢救时间。市120急救指挥中心相关负责人表示,无论遇到上述的任何情况,首先要做的就是拨打120,请求专业急救人员的帮助。其实,无论是心梗脑梗、溺水还是触电,所有出现心跳呼吸停止的情况,都应该立即原地实施心肺复苏,值得注意的是对触电者实施肺复苏前,要先切除电源。
“像前文提及的触电者张某,其抢救的关键点就是老板娘及时用规范的心肺复苏,为他争取了宝贵的时间,随后急救医生接力抢救,最终其恢复良好。”周月盛表示,作为一个有多年从业经历的急救医生,他表示,电击导致心脏停止做功后,4分钟内是抢救的黄金时间,如果能第一时间开始心肺复苏,而8分钟内能等到专业的120医生来接手抢救,心跳恢复的成功率大概在45%左右。老板娘的沉着冷静,是张某能如此快恢复的重要原因。毕竟120再快也不能从天而降,急救医生遇到的很多患者都是因为错过了抢救的黄金时间,心脏和大脑都受到了不可逆的损害,有一些病人哪怕抢救回来,也成了植物人。
当然,急诊抢救的成功,也离不开急救团队的密切配合和凝聚力。在与死神争分夺秒的战场上,市120急救指挥中心医护团队展现出了强大的战斗力。“在关键时刻,我们就是要全力以赴跑赢‘死神’,守护人民群众的生命健康。”参与抢救的驾驶员缪寿海表示。
近年来,发生猝死的年龄日益年轻化,这与病人的精神压力加大、不良生活习惯有很大的关联。“身体是自己的,再忙再累也要注意休息,不要透支生命!”市120急救指挥中心呼吁,中青年人要科学起居、劳逸结合、合理膳食、适时补水、戒烟限酒,只有健康的生活方式,才能更好地避免中青年人猝死的悲剧发生。此外,盛夏已至,不少有人开始健身,医生提醒,在进行剧烈运动时,一定不要戴口罩。戴口罩锻炼“会大大影响氧气的摄入,容易引起肺损伤,严重者还会引起窒息甚至猝死,特别是进行长跑之类的剧烈运动,在保持安全社交距离的前提下,不建议大家戴口罩,尤其不能戴N95口罩。”
周月盛(右)与缪寿海(左)是工作中的一对好搭档。
【相关链接】
如何正确拨打120
遇到突发情况需急救,拨打“120”电话是常识。但是慌乱之下,很多人不知道如何跟接线员说明情况,难以提供有效信息。市120急救指挥中心提醒,拨打“120”需要注意一些事项:
1.提供明确的信息。在拨打急救电话时要明确以下信息:需要急救的人数、病人所在的具体位置(要具体到街道、门牌号、楼层及具体房号)、病人的基本情况(年龄、性别、大致病史等)以及病情或伤情程度。这几点信息一定要尽可能真实且明确地告知接线员,以便安排救护车的数量及出车人员。
2.语言要简洁,保持头脑清醒与冷静。在家人或朋友需要急救时,人们往往紧张或悲伤。与急救人员通话时要尽量保持冷静、清醒,说话尽可能简洁明了。实际案例中,常有一些人拨打“120”后,说话条理不清,通话时间较长,不仅耽误急救,也占用急救资源。