（健康时报记者 王振雅）2021年，三明医改迈入第9个年头。公立医院回归公益性质，医生收入会降低吗？

2021年1月4日，三明市卫健委晒出了2011-2019年三明市医务人员年薪情况,一个字：涨！

三明市卫生健康委员会数据显示，三明市院长平均年薪由9.84万元增加到39.84万元，2019年全市乡镇卫生院院长（主任）年平均年薪16.74万元、在岗职工年平均年薪8.97万元，全市村医平均年薪达6.07万。主任医师最高年薪近60万元，住院医师最高年薪近30万元。

院长年薪是到原来的4倍，全市12家总医院工资总额是原来的3.68倍，普通在岗职工平均年薪为12.52万元。1月12日，北京大学国家发展研究院经济学教授、国务院医改小组咨询专家李玲告诉健康时报记者，"三明医改实现了让好医生得到好收入。"李玲教授分析，虽然医生收入上涨，但医生薪资与药品耗材、检查化验无关，避免部分医生的不正确医疗行为让老百姓吃冤枉药、做冤枉检查.医生看病对症实治，老百姓看病不花一笔冤枉钱，最终还是让患者尝到医改的红利"。

图表来自三明市卫生健康委员会官网

"公立医院有营收的压力，遇到患者减少，医院收入减少，医生薪资也会受到影响。"李玲介绍，而三明改革，三明市所有医院改革了医院和医生收入分配机制，医生全员目标年薪制。但又将医院工资总额与药品耗材、检查化验、床位收入等脱钩，提升了医生、医院阳光收入水平。

三明市一位医院管理办的主任告诉记者，从2013年执行年薪制，到2019年，医生收入的平均水平翻了三倍左右。举例来说，过去人均门诊诊疗费用150元左右，这其中医生诊疗费用大概在5-6元。医改后，同样是150元的门诊诊疗费用，医生的诊疗费和药师的服务费能够占到50%左右，这样尊重医务人员的服务，大大调动的医务人员的积极性。

为什么三明医改能有这样的成绩？李玲教授指出了问题核心，"就是政府真正履行了办医和管医的责任，破除逐利旧机制，建立公益性的新型投入和分配制度"。

李玲教授认为，未来三明市医务人员的薪资也是呈上涨趋势，因为投入医疗卫生的钱会不断增加，增加的资源会更多地用于提升医务人员待遇，做好医生，保障人民健康，就会得到好的收入，这是一个正向循环。