（人民日报健康客户端记者 刘静怡）4月12日，美国一富翁用儿子血浆换血，展示抗衰成果在热搜上引发讨论。据红星新闻报道，45岁的硅谷富豪布莱恩·约翰逊（Bryan Johnson）在社交平台上公开了自2021年开始抗衰老试验后自己的面部变化照片。人民日报健康客户端记者查阅权威文献和向多位医学专家求证，目前这一方式只有动物试验的部分数据，尚无权威人体试验证明其有效性。

约翰逊的面部变化照片。红星新闻 图

北京大学第一医院血液科主任董玉君教授告诉人民日报健康客户端记者，通过血浆置换的方式来延缓衰老，在动物试验方面已有部分数据支持。但在人体试验方面，此方式尚无权威、严谨的结论，尤其缺乏随机对照试验来确证其有效。

2023年7月27日，《自然·衰老》杂志发布一项由杜克大学、哈佛大学医学院以及抗衰老研究公司Altos Labs的研究人员合作完成小鼠试验，将4个月大的小鼠和2岁小鼠进行12周异体共生连接。连接解除后，年老小鼠生理功能得到改善，寿命延长10%，血液和肝脏的表观遗传年龄也显著降低。

大连医科大学附属第二医院血液内科主任医师康志杰告诉人民日报健康客户端记者，目前，尚且没有权威证据表明置换年轻人的血浆有助于保持青春、延缓衰老。正常成年人血液体积约4000~5000毫升左右，血浆置换需要大量的充足血浆，因此临床上用血浆置换时要提前预约、准备，多份血浆才能凑够2000～3000毫升，乃至5000毫升的血浆进行一次置换，这种方法较为复杂，过程较长，很难在抗衰方面广泛应用。

陆军军医大学第一附属医院输血科刘奇、张彬在《血浆置换在自身免疫性疾病肾脏损伤中的治疗作用》一文中指出，血浆置换在1952年用于人体试验。血浆置换可以将血浆连同溶于其中的自身抗体、免疫复合物、毒素等大分子物质通过离心或者过滤的方式进行清除，以减轻此类物质对机体的伤害，避免脏器受损。

董玉君介绍，目前，血浆置换更多应用于自身免疫性疾病的治疗。如格里-巴利综合征、血栓性血小板减少性紫癜、抗基底膜抗体阳性肾小球肾炎等，这类疾病主要由于体内血浆中存在的自身抗体，对人体造成损害，需要通过血浆置换使患者的血浆恢复正常。

此外，康志杰提醒，血浆置换存在一定风险，例如对血液成分过敏、抗凝药过敏、生命体征不稳定、有心脑血管方面的病变或精神障碍等问题的患者都需慎重使用，以防操作过程中引发其他并发症。

“对普通大众来说，为了抗衰老而冒风险的行为值得商榷。”董玉君同样提醒，血浆置换面临着未知病毒、溶血、过敏风险等挑战。总体来看，血浆置换仍属于治疗性技术，作为保健用途，尤其是尚未明确验证的抗衰老用途来进行血浆置换，需要保持慎重。

参考文献：

①Zhang B, Lee DE, Trapp A, et al. Multi-omic rejuvenation and life span extension on exposure to youthful circulation. Nat Aging. 2023;10.1038/s43587-023-00451-9. doi:10.1038/s43587-023-00451-9

②刘奇,张彬.血浆置换在自身免疫性疾病肾脏损伤中的治疗作用[J].临床输血与检验,2022,24(02):264-268.