据人民网“领导留言板”消息,有网友提问“辽宁省何时将试管婴儿纳入医保”,辽宁省医疗保障局日前回复表示,辽宁省印发了《关于调整辽宁省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗服务项目目录的通知》(辽医保〔2023〕33号),将胚胎培养、胚胎移植术等18项辅助生殖项目纳入生育保险目录,拟于2023年7月1日全省执行。
这意味着,辽宁省很可能成为首个落实辅助生殖进医保的省份。不过截至发稿,人民日报健康客户端记者检索发现,该通知尚未在辽宁省医疗保障局官网公开发布。
“辅助生殖技术纳入医保,说明在群众中已经有不少对辅助生殖的需求。在国家鼓励生育的大环境下,适时地将辅助生殖纳入医保,有利于降低生育造成的经济负担,尤其是减少那些生育困难人群的负担。”5月24日,南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任朱铭来接受人民日报健康客户端采访时表示。
生殖医学科实验室正在进行卵胞浆单精子显微技术操作。广东医科大学附属医院供图
5月18日,国家医保局在国务院新闻办发布会上表示,正在指导地方综合考虑基金可承受能力、相关技术规范性等因素,逐步将适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目按程序纳入基金支付范围。
而早在2022年2月21日,北京市医保局就会同北京市卫生健康委、市人力社保局印发《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》,拟将门诊治疗中常见的宫腔内人工授精术、体外受精胚胎培养、胚胎移植术、精子优选处理等16项涉及人群广、诊疗必需、技术成熟、安全可靠的辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围。
但2022年3月30日,北京市医疗保障局回复人民网“领导留言板”相关问题时表示,根据医疗保障待遇清单相关规定,按照国家医保局要求,北京市辅助生殖技术服务项目纳入医保支付范围工作暂缓执行。
在人民网“领导留言板”检索“辅助生殖”关键词,河南、江苏、陕西西安、安徽合肥等地均在类似问题的回复中表示,目前包括辅助生殖在内的各种不育(孕)症诊疗相关项目,基本医疗保险不予支付,但将及时关注和落实国家医保局的政策变动,适时制定符合本省实际的政策。其他省份也未明确何时出台辅助生殖进医保相关政策。
以试管婴儿为代表的一系列辅助生殖技术,因其高额花费让不少困于求子之路的人们望而却步。浙江省人民医院生殖内分泌科主任傅晓华曾在2月28日接受每日商报采访时表示,以试管婴儿为例,平均一个周期的医疗费用约为3~4万元。
朱铭来告诉人民日报健康客户端记者,一项医疗技术能够被纳入医保,首先要满足其受众群体相对比较多;其次是该技术的费用开支比较高,普通民众靠个人自费难以承担。而在这样的条件下,国家医保基金能够负担这项技术的支出,那么就可以制定相应的政策,适时纳入医保为群众解决医疗负担。