狗是人类的好朋友

但偶尔也会为人类带来一些致命危险

狂犬病一旦得病，几乎100%致死

但如果做好预防，也几乎100%避免发病‍‍‍‍

只是被猫狗挠了一下

也需要接种狂犬病疫苗吗？

如果以前接种过狂犬病疫苗

再次被咬还需要接种吗？

今天是世界狂犬病日

赶紧跟着小圈一起来看看吧～

本文审核专家

王传林

北京大学人民医院

急诊科 主任医师

划重点

01

狂犬病一旦得病

几乎100%致死

狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种以侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病。狂犬病病毒通常由患病动物通过咬抓伤方式传给人。目前尚无有效治疗手段，一旦得病，几乎100%致死，但及时规范预防，也几乎100%可避免狂犬病发生。

据世界卫生组织报告，每年全球有59000人死于狂犬病，即每10分钟就有1人死亡。目前，我国仍是狂犬病流行区，每年因狂犬病致死人数超百例。狂犬病是人兽共患的急性传染病，目前无有效治疗手段，一旦得病，几乎100%致死。

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02

被家里宠物挠了

擦酒精帮你判断是否需要打疫苗

狂犬病暴露风险分三个级别：

1.I级暴露：

健康、没有破损的皮肤，正常接触动物，或者被动物舔了一下，基本是没有风险的，用清水正常清洗即可。

2.II级暴露：

被动物挠了一下或者咬了一下，皮肤上出现了印子，可以拿酒精擦一下皮肤，如果是凉凉的感觉，说明皮肤没有出现破损，基本没有风险，但如果擦拭时出现了疼的感觉，说明皮肤有破损。

假如动物携带病毒，病毒可能就会沿着破损的皮肤往下渗，可能就会有患病的风险，要认真冲洗伤口，接种狂犬病疫苗。

3.‌Ⅲ‌级暴露：

如果抓咬伤特别明显，皮肤已经破了，也流了很多血，不仅要认真冲洗伤口，还要根据个人实际情况合理使用狂犬病被动免疫制剂，接种狂犬病疫苗。

打疫苗之前这两件事也很重要

●认真冲洗：

接触部位或者伤口，要认真冲洗15分钟左右，把有可能残留在我们伤口中的病毒冲洗掉。

● 注射狂犬病被动免疫制剂：

根据以前的免疫状态，给伤口周围应用能够快速杀灭狂犬病病毒的药品，也就是狂犬病被动免疫制剂。

● 按流程打疫苗：

狂犬病是致死性疾病，一旦得病，几乎100%致死，暴露后预防处置是与死神抢时间的过程，因此狂犬病疫苗应尽早接种，越早越好，伤后处置拖延的时间越长，风险越大。

对于狂犬病暴露后一直未进行暴露后处置者，即使经过数月，若致伤动物健康状况不详，也建议按照程序接种狂犬病疫苗，以避免风险。

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03

以前打过狂犬病疫苗

再次被咬还要打疫苗吗？

任何一次狂犬病暴露后均应及时进行规范伤口处置，以前完成过一个完整的暴露前或暴露后免疫程序的患者，3个月内再次暴露，无需再接种狂犬病疫苗，超过3个月及以上再次暴露者，需要补打2针狂犬病疫苗，也就是0、3天各加强接种1剂次狂犬病疫苗。

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04

除了狗还有哪些动物致伤

会传染狂犬病？

根据我国狂犬病流行病学调查结果，被下列动物致伤后，传播狂犬病的风险比较高：

● 家养或流浪的狗和猫；

● 流浪或野生的哺乳动物（主要是食肉哺乳动物，比如黄鼠狼、浣熊、果子狸、臭鼬、狐狸等）；

● 蝙蝠（接触即为‌Ⅲ‌级暴露）。

被以上动物致伤后，需及时进行狂犬病暴露后处置。

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05

宠物也需要打疫苗？

是的

想要消除狂犬病，动物免疫先行。人得狂犬病99%是由犬引起的，犬如果没有狂犬病，人也不会得病，所以给动物打疫苗，是控制狂犬病非常有效的办法。

如果被家养的宠物咬伤了，而宠物又接种过两次或者两次以上合格的疫苗，可暂时不考虑打疫苗，但仍需观察十天左右。如果没有满足这个条件，还是建议第一时间接受暴露后处置。

其次，在遛宠物的时候，也要给宠物拴绳、戴口罩，既可以保证人的安全，也可以有效避免宠物走丢等意外发生。

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06

狂犬病的潜伏期超过10年

是真的吗？

潜伏期长短与病毒的数量、毒力和侵入部位的神经分布等因素相关，狂犬病的潜伏期通常是1～3个月，个别可短至1周左右，1年以上的罕见。全世界有记录的、公认的最长潜伏期是8年，这只是个案，网传狂犬病潜伏期10年甚至几十年的并不可靠。

健康小贴士

1.狂犬病目前尚无有效治疗手段，一旦得病，几乎100%致死，但及时规范预防也几乎100%可避免狂犬病发生。

2.如果被宠物咬了，抓咬伤特别明显，皮肤已经破了，也流了很多血，就一定要规范、及时处理。

3.人得狂犬病99%是由犬引起的，犬如果没有狂犬病，人也不会得病，所以给动物打疫苗，是控制狂犬病非常有效的办法。

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