11月2日， 适龄女性HPV疫苗免费接种项目 在漳州立人学校拉开序幕， 率先完成了该项目在漳州的第一针。

该项目覆盖全市，接种对象为具有漳州市学籍或户籍、未接种过HPV疫苗且年龄在13周岁-14周岁半的女性（首剂接种年龄界定截至2022年8月31日，即出生日期为2008年3月1日至2009年8月31日），按照知情同意、免费接种和属地管理的原则实施HPV疫苗接种。

根据项目安排，此次接种的疫苗为省疾控中心统一招标的国产二价HPV疫苗，9-15岁女生只需接种2剂，首次和第6月分别接种1剂次（间隔不小于5个月），可以预防HPV-16、HPV-18感染的相关宫颈癌。

全市各县（区、开发区）将根据实际情况，由学校组织到接种点接种，或由接种点医护人员进入学校为学生接种第一剂次疫苗，6个月后接种第二剂次。第一剂次的接种工作将于11月底前完成。据统计，全市受益接种目标人群达3万多人。

据悉，该疫苗接种项目由漳州市卫健委、漳州市教育局、漳州市财政局、漳州市妇联四个部门共同配合抓好落实，疫苗及相关接种费用均由省、市、县三级财政承担，接种者无需承担任何费用。

HPV疫苗接种禁忌有哪些？非HPV疫苗接种禁忌有哪些？

接种禁忌：

对疫苗中任一活性成分或辅料严重过敏反应者。

暂缓接种：

患有未控制的癫痫、脑病、其他进行神经系统疾病；中重度急性疾病；血小板减少症患者或凝血功能紊乱者；患急性疾病者；处于慢性疾病的急性发作期者；正在发热者；妊娠期妇女。

非接种禁忌：

上次接种后有轻中度局部反应或发热；有过敏但非对疫苗成分过敏，HPV DNA阳性者，等。

接种HPV疫苗可以预防宫颈癌吗？

可以。9-45周岁女性均可接种HPV疫苗，在此年龄段越早接种保护效果越好。HPV疫苗的安全性及保护效果已被广泛证实。

接种HPV疫苗后是不是就不会得宫颈癌了？

不一定。高危型HPV持续性感染是宫颈癌的主要致病因素。已知至少70%的宫颈癌都与HPV-16和HPV-18感染有关，目前上市的HPV疫苗可以预防HPV-16和HPV-18感染相关宫颈癌。

因此，接种HPV疫苗能很大程度上减少宫颈癌的发生，但适龄女性仍需定期接受宫颈癌筛查，减少宫颈癌的发生。

HPV疫苗的安全性如何？

目前国内能接种的疫苗（无论国产还是进口）均是通过国家药监局审批的，获批上市前就必须提供临床试验中的安全性相关数据才能获批。

接种HPV疫苗对孩子的月经有影响吗？还没有来月经或月经不规律的学生是否可以接种HPV疫苗？

目前尚无关于HPV疫苗对女性月经影响的临床研究数据。月经期非HPV疫苗接种的禁忌证，但大部分女性在月经期有不同程度经期不适，建议尽量避开月经期接种。

孩子处在发育阶段，打HPV疫苗对身体发育有无影响和伤害？

根据HPV疫苗上市10多年的临床使用数据，HPV疫苗有效并且安全，尚未提示HPV疫苗对身体发育有不良影响。在中国境内已获批上市的HPV疫苗均已通过国家药品监督管理部门的批准。

接种HPV疫苗后有没有副作用（不良反应）？如何应对？

极少数人在接种疫苗后可能发生不良反应，多为注射部位疼痛、红肿和瘙痒、一过性发热、疲乏等一般的不良反应，通常无需作特殊处理，短期内可自行缓解。

如果在现场留观期间出现不良反应的请立即向接种医生反馈，医生会进行评估和处理。如果离开门诊后发生持续不适，请及时就医。

接种程序进行到一半时，可以换不同型别HPV疫苗替代接种吗？

由于暂无相关研究数据，优先考虑用同一种疫苗完成全程免疫。适龄对象享有免费接种本次项目提供的二价HPV疫苗的权利。

二价、四价、九价HPV疫苗的预防型别和预防效果区别？

目前我国上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种，二价HPV疫苗可预防高危型HPV-16和HPV-18感染；

四价HPV疫苗在二价的基础上，增加了低危型HPV-6和HPV-11，可预防生殖器疣；九价HPV疫苗在四价的基础上又增加了5种高危型HPV-31、HPV-33、HPV-45、HPV-52、HPV-58。

已知至少70%的宫颈癌与HPV-16和HPV-18感染有关，因此，二价及以上的HPV疫苗都可基本满足适龄女生预防宫颈癌的需求。

九价HPV疫苗预防的型别较多，保护率也相对高，有没有必要等待接种九价疫苗？

世界卫生组织关于HPV疫苗立场文件，对三种疫苗推荐没有偏好。

从公共卫生角度而言，二价、四价和九价疫苗在预防宫颈癌（由HPV16和HPV18这两个型别导致）方面可以提供相当的免疫原性和保护效力，根据现有的条件，接种三种HPV疫苗中任何一种都是可以的。

按照“知情同意、自愿免费”、“越早接种效果越好”的原则，建议尽早接种HPV疫苗，早接种、早保护。

福建卫生报全媒体记者：廖小勇 通讯员：吴超